生死之間─安樂死和安寧療護的倫理挑戰

描述

書介

到底什麼是生命？什麼是死亡？當人們面對臨終時又如何處置？可以安樂死嗎？或是還有其他選擇？要如何面對患者的種種倫理問題？

本書試從基督教觀點，來探討以上這些議題，期待重新理解這些攸關生死而不得不面對的困境和挑戰。

 

作者介紹

楊順從

美國芝加哥神學院哲學博士

現為台南神學院副教授、牧育長

 

曾任

成功大學環境工程系所研究助理

台南環保聯盟總幹事

壽山中會五甲教會牧師

台南神學系所主任

目　錄

序……………………….3

第一章　導　論…………….7

第二章　倫理抉擇………….15

第三章　基督教生命觀………37

第四章　安樂死的爭議………75

第五章　安寧療護…………101

第六章　結　論…………..125

參考書目………………..133

 

序

面對臨終時，是否可用安樂死或安寧療護等來處置，可說是現今台灣社會常常討論的一大議題。然而安樂死，特別是積極性的安樂死的法案，到目前為止（2019年)，仍然沒有相關的法案通過，也就是說，積極性的安樂死在台灣是不合法的。然而面對臨終患者的法案，我國早已於2000年通過《安寧緩和醫療條例》。此法案的通過，讓疾病末期患者臨終前，有權拒絕心肺復甦術或維生醫療（DNR）。而2019年實施的《病人自主權利法》，更進一步放寬讓嚴重失智等五類患者，在有自主意識時，立下書面的「預立醫療決定」，預先拒絕插鼻胃管、灌食等「死亡套餐」。也就是說，與2000年通過的《安寧緩和醫療條例》只能適用無法治癒的臨終者，在最後一刻不再進行插管、急救等措施相比，2019年上路的《病人自主權利法》，可使用的範圍更廣，擴大為不只是重病末期，更包含了嚴重失智、長期昏迷、極度疼痛或永久植物人狀態，也可放棄手術、插鼻胃管、灌食等更廣泛的一般維生措施。其實此法案的通過，依照衛福部官員的看法，這已可視為「消極版的安樂死」。然而台灣雖有《病人自主權利法》、《安寧緩和醫療條例》等較進步的法案通過，而且已開始實施。但如何面對患者的種種倫理問題，仍然是我們現今社會的一大挑戰。

《生死之間─安樂死和安寧療護的倫理挑戰》一書，是筆者於2017至2018年學假當中所完成的一本書。說起來，也與筆者自己的胞弟的去世有著密切關係。原因是，2017那年，筆者與內人至美國加州的Claremont School of Theology（CST）作研究時，突然接到台灣的弟媳來電，提到胞弟正處於面對生死的危急狀況，情況不太樂觀。有鑑於胞弟只有一年輕幼兒，而筆者的父親也處於年邁，經與內人一番商量後，毅然決然提早回國幫忙處理。回國後，面對胞弟那種與病魔的掙扎，更要面對各種情況而又要當機立斷的處境，特別是胞弟身上插滿各種維生設備，那種痛苦，無助又無法自主的狀況下，使筆者心中燃起了各種生死問題的倫理議題。到底什麼是生命？什麼是死亡？當人們面對臨終時又如何處置？可以安樂死嗎？或者是還有其它選擇？還有基督宗教應如何面對？基於以上種種疑問，筆者嘗試用現今的倫理角度來面對挑戰，期待對基督教會及社會有所助益。本書的產生，筆者最感謝的是我的內人，她不斷的提供我思考的意見，特別在胞弟住院期間，她為胞弟家庭的協助付出的過程，就是我最好的寫作題材。其次，我也要感謝南神出版社的出版，蕭雅心小姐的封面設計。也期待通過此書，來記念我的胞弟楊順全先生。

楊順從於南神 20190703